Delirio o Síndrome Confusional en Adultos Mayores

El delirum  también se conoce como cuadro confusional agudo, delirio agudo, delirio confusional y síndrome confusional, es definido como estado mental en el que una persona está confundida y tiene una percepción reducida de su entorno y puede presentarse en adultos mayores. A veces causa alucinaciones y cambios en la capacidad de concentración, el estado de ánimo o el comportamiento, el sentido de la realidad, el control muscular y los patrones del sueño. Suele comenzar de repente. A menudo es temporal y tratable.

Hay tres tipos de delirio:

• Hipoactivo: En el cual usted no está activo y parece somnoliento, cansado o deprimido

• Hiperactivo: En el cual usted está inquieto o agitado

• Mixto: En el cual usted pasa de un estado a otro, entre hipoactivo e hiperactivo

Causas

Puede ser ocasionada por distintos problemas médicos.

• Cáncer avanzado

• Alcohol o drogas

• Deshidratación y desequilibrios electrolíticos

• Demencia

• Hospitalización: Especialmente en cuidados intensivos

• Infecciones:

• Medicamentos

• Trastornos metabólicos

• Insuficiencia orgánica, como insuficiencia renal o hepática

• Envenenamiento

• Enfermedades graves

• Dolor severo

• Privación del sueño (insomnio)

• Cirugías

  
  

Ciertas situaciones dan más riesgo de padecerlos, y se conocen como Factores predisponentes

• Edad avanzada (<80 años).

• Demencia, enfermedad de Parkinson o deterioro

• Antecedentes de delírium previo.

• Vivir en una residencia

• Poco apoyo familiar o social

• Estrés o depresion.

• Entorno desconocido.

• Inmovilización.

• Deprivación de sueño (insomnio)

• Dolor.

• Hospitalizacion (procedimientos médicos o diagnósticos)

• Problemas de audición, vista o tacto

• Enfermedades graves.

• Deshidratación o malnutrición.

• Dependencia de alcohol o fármacos.

Síntomas

Comienzan de repente, en unas pocas horas o pocos días. A menudo van y vienen. Los síntomas más comunes incluyen:

• Cambios en el estado de alerta (comúnmente más alerta en la mañana, menos en la noche)

• Cambios en los niveles de conciencia

• Confusión

• Pensamiento desorganizado (hablar de una manera que no tiene sentido)

• Patrones de sueño interrumpidos, somnolencia

• Cambios emocionales como ira, agitación, depresión, irritabilidad, sobreexcitación

• Alucinaciones y delirios

• Incontinencia

• Problemas de memoria, en especial con la memoria a corto plazo

• Problemas para concentrarse

El tratamiento se centra en la causa y los síntomas de delirio. A menudo, tratar la causa puede llevar a una recuperación completa. La recuperación puede tomar algún tiempo, semanas o incluso meses. Mientras tanto, puede haber tratamientos que ayuden a controlar los síntomas, como:

1. Controlar el ambiente, lo que incluye asegurarse de que la habitación esté tranquila y bien iluminada, que tenga relojes o calendarios a la vista y que haya miembros de la familia cerca

2. Medicamentos, incluyendo los que controlan la agresión o la agitación y analgésicos si hay dolor

3. Si es necesario, asegúrese de que la persona tenga audífonos, anteojos u otros dispositivos para comunicarse.

Si conoces a alguien, que este presentando delirio confusional, comparte la información.

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Fuente

https://www.cancer.gov/espanol/publicaciones/diccionarios/diccionario-cancer/def/delirium

https://medlineplus.gov/spanish/delirium.html

Tratado de Geriatría para Residentes capitulo 18 Delirium o Síndrome Confusional Agudo pagina 190 -198

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